domingo, 15 de septiembre de 2013

Cambios en el volumen torácico.


La ventilación pulmonar.

Es una larga cadena de fenómenos que conducen el oxígeno desde el aire al interior de las células.
Es uno de los procesos para que el cuerpo se deshaga de gran parte de CO2 generado por los procesos metabólicos del organismo. 

Respiración y sus procesos.

El proceso de respiración incluye una secuencia de pasos, los cuales se dividen en cinco actividades distintas pero están  interrelacionadas ya que llevan oxigeno desde la atmósfera hacia el torrente sanguíneo y de hay se va a las células del cuerpo. para permitir la eliminación del CO2.

La inspiración (inhalación) que es cunado se mete aire a los pulmones,  y espiración (exhalación)que es cuando se saca el aire de los pulmones.

VENTILACIÓN PULMONAR: introducir y extraer aire a los pulmones
INTERCAMBIO EXTERNO DE GASES: absorción de oxigeno desde el aire pulmonar al torrente sanguíneo y el movimiento de CO2 desde el torrente sanguíneo a el aire del pulmón.
TRANSPORTE DE GASES: el transporte de oxigeno desde los pulmones hacia los tejidos a través de la sangre y el transporte de CO2 desde los tejidos hasta los pulmones a través de la sangre.
INTERCAMBIO INTERNO DE GASES: transferencia de oxigeno de la sangre a las células del cuerpo y la trasferencia de CO2 de las células a la sangre.
RESPIRACIÓN CELULAR: la utilización de oxigeno y la producción de CO2 por las células del cuerpo para generar ATP, con el cual  las células obtienen energía.

En los alvéolos es donde se produce, el intercambio gaseoso (hematosis), esta zona es la zona respiratoria. 

Los alveolosesta compuestos  principalmente por  neumocitos tipo I, células que forman la capa mas interna de la pared alveolar células, las células aplanadas, intercaladas entre las células de tipo I se encuentran los neumocitos tipo II, los cuales  secretan una sustancia lipídica llamada surfactante que mantiene abiertos los alvéolos, secretan también proteínas anti-microbianas que actúan en la parte del sistema inmunitario innato para la protección contra microbios inhalados.


 Los cambios en el volumen torácico crean radiantes de presión. 

Para explicar  el movimiento de aire, hacia dentro y fuera de los pulmones se requiere la ley de boyle, la cual afirma que la presión y el volumen de un gas son inversamente proporcionales, el aire sale de los pulmones debido a que el producto de la presión (p) por el volumen (v) es = a una constante (k). A menor volumen mayor presión p/v= k.

Los músculos cambian el volumen torácico?

Cuando los músculos del diafragma se contraen, la pared torácica, el cuello y la pared abdominal aumentan o reducen el volumen de la cavidad torácica y con ello, el volumen de los pulmones. Ya que los pulmones están unidos ala cavidad torácica por la fina capa de liquido pleural que mantiene unidas a las capas de la pleura (visceral siendo la mas interna y parietal siendo la mas externa), los cambios en el volumen torácico también cambian el volumen pulmonar.

Los músculos escalenos y esternocleidomastoideo del cuello que van del cráneo al esternón y las costillas, se contraen elevando la caja torácica . Las costillas están suspendidas  por los músculos intercostales externos  y intercostales internos. Los músculos intercostales externos elevan las costillas y expanden el tórax cuando se contraen. Cuando se contraen los intercostales internos tiran de las costillas  hacia abajo y hacia adentro.

El retroceso  de los pulmones esta  equilibrado por las fuerzas ejercidas por la pared torácica y todos los músculos respiratorios. 

La inspiración aumenta el volumen del tórax mas allá del limite en el cual se emplean  grupos musculares.

El  diafragma es  el musculo inspira torio mas importante, se aplana y empuja el contenido abdominal hacia abajo y hacia fuera.

Los escalenos se contraen para elevar el esternón y las costillas superiores, expandiendo la cavidad torácica verticalmente.

Los intercostales externos se contraen y tiran hacia arriba de las costillas, rotándolas hacia arriba y hacia fuera para emplear la cavidad torácica.

Inspiración normal: intercostales externos y diafragma. 
Respiración forzada:esternocleidomastoideo músculos intercostal internos y músculos intercostal externos. 
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Factores físicos que afectan el proceso de ventilación.

Capacidad del diafragma y de los músculos torácicos para cambiar el volumen de la cavidad torácica.
Capacidad de los pulmones para responder a las fuerzas musculares y esqueléticas.
Capacidad de las vías respiratorias para el flujo aéreo. Esta capacidad se ve afectada cuando tenemos gripe.

La distencibilidad y la elastancia afectan ala ventilación   

La elastancia es la capacidad de los pulmones para volver a su tamaño original en el punto de transición la elastancia de pulmón es la consecuencia sobre todo de la cantidad de fibras elasticas del intersticio pulmonar, estas fibras se estiran durante la inspiración y retroceden pasivamente durante la espiración pasiva para reducir el volumen pulmonar.

La ventilación  respiratoria puede verse afectada por la incapacidad de los pulmones para expandirse o para recuperar su tamaño normal.

La distencibilidad  es la facilidad con la que se pueden distender los pulmones para dar lugar a un volumen mayor. 

La distencibilidad del pulmón es la distencibilidad de la pared torácica.

En la obesidad grave el peso de la grasa de la pared torácica reduce la distencibilidad de la pared del torácica  haciendo la respiración mas difícil.

La ventilación pulmonar se cuantifica con la espirometria

El espirómetro  cuantificar el volumen y la velocidad del flujo del aire hacia adentro y  fuera de los pulmones.  

Algunas medidas se llaman volúmenes y otras y otras capacidades.
Capacidad: es una combinación de dos o mas volúmenes .
Al Volumen que queda en los pulmones le llamamos capacidad residual funcional.
El volumen que entra y sale de los pulmones en una respiración normal lo llamamos volumen corriente y al volumen de aire espirado desde el punto de transición se le denomina volumen de reserva espiratoria que es una reserva que no se utiliza en la respiración normal.
El volumen de aire que se inhala desde el punto de transición  es la capacidad inspiratoria.
La cantidad de aire extra que se inhala por encima del volumen corriente se denomina volumen de reserva inspiratoria la suma del volumen residual y del volumen de reserva espiratoria constituye la capacidad residual funcional.

La capacidad vital, esta capacidad incluye el volumen corriente mas el volumen de reserva inspiratoria y el volumen de reserva espiratorio. capacidad pulmonar total, es decir todo el volumen de aire  que puedan contener los pulmones. El volumen espiratorio forzado en 1 s  el (fev) suele ser un 80 por ciento de la capacidad vital.


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